Мигрень у детей и подростков

Мигрень — это заболевание, особенно характерное для молодых женщин, хотя оно может возникать в любой возрастной группе, даже у самых маленьких детей. Она характеризуется односторонней пульсирующей болью. От умеренной до сильной. Такая боль мешает повседневной активности. Головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. Примерно у четверти случаев мигрени головной боли предшествует аура, обычно зрительная или слуховая. Для лечения мигрени у детей необходимо принимать обезболивающие и избегать приступов судорог.

Причины мигрени у детей и подростков

Мигрень может возникнуть у ребенка любого возраста. До 7 лет она чаще встречается у мальчиков, а с 11 лет и до зрелого возраста чаще встречается у девочек. До сих пор точная причина мигрени не установлена и объясняется генетическим фоном. Мигрень обычно имеет периоды обострения и ремиссии и чаще всего встречается у женщин в возрасте от 25 до 30 лет.

Наиболее распространенные триггеры мигрени у ребенка включают:

• голод
• длительное воздействие шума
• стресс, особенно хронический стресс
• физическая нагрузка
• воздействие сильного и холодного ветра
• просмотр телевизора или продолжительные компьютерные игры
• определенные продукты, такие как шоколад, желтые и голубые сыры, алкоголь, кофе, продукты с подсластителями и консервантами (бензоаты и нитраты)
• ингаляционная аллергия и рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей
• некоторые заболевания, вызванные вследствие поражения паразитами
• дефекты зрения

Общие симптомы мигрени у детей и подростков

• односторонняя головная боль (от умеренной до сильной)
• рвота
• нарушение равновесия и походки
• нистагм
• повышенная чувствительность к свету и звукам
• боль, мешающая повседневной деятельности

Мигренозная головная боль у детей характеризуется повторяющимися приступами пульсирующей боли, обычно односторонней, в лобно-височной области. Боль проходит в течение 48 часов и сопровождается тошнотой и рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. Ежедневная активность усиливает боль.Около 20% людей, страдающих мигренью, могут иметь ауру, предшествующую боли. Аура мигрени чаще всего связана с симптомами, связанными со зрением, и принимает форму скотом, галлюцинаций, а также сенсорных и речевых расстройств. Симптомы обычно исчезают в течение часа, после чего возникает типичная мигрень.

Альтернативным типом мигрени является абдоминальная мигрень, которая характеризуется болью в области живота вокруг пуповины и обычно длится от 2 до 72 часов. Чаще всего встречается у детей 4-10 лет. Боль в животе часто сопровождается рвотой и бледностью кожи.

Диагностические критерии мигрени включают не менее 5 эпизодов головной боли. Боль может продолжаться от 2 до 72 часов. При этом не исключена никакая другая причина боли, которая соответствует как минимум двум из следующих условий: пульсирующая, односторонняя или двусторонняя лобно-височная боль, средней или тяжелой степени тяжести, ухудшение болевых симптомов из-за повседневной активности и появление рвоты или тошноты и гиперчувствительности к звуку или свету.

Лечение мигрени у детей и подростков

Если диагностирована мигрень, врач может порекомендовать обезболивающие лекарства от мигрени (парацетамол или ибупрофен). Препараты, содержащие триптаны, можно давать детям с 16 лет. Также часто назначают противорвотные средства, особенно при сильной тошноте и рвоте.

Расстройства поведения, ночное недержание мочи, аллергические поражения кожи, нарушение зрения, особенно близорукость, бронхиальная астма, паразитарные инфекции, эпилепсия или рецидивирующие респираторные инфекции, чаще встречаются у детей, страдающих мигренозными головными болями. Целенаправленное лечение вышеупомянутых заболеваний может снизить частоту приступов мигрени.

При лечении мигрени важно подойти к пациенту индивидуально и сосредоточиться на устранении потенциальных триггеров приступов головной боли. Обезболивающие, применяемые при мигрени, подбираются индивидуально в зависимости от частоты и интенсивности боли, степени ограничения нормального функционирования и наличия сопутствующих заболеваний.

При лечении мигрени у детей также важно поддерживать правильный образ жизни и исключать факторы, вызывающие приступ мигрени, такие как стресс, шум, чрезмерные физические нагрузки, диета, богатая шоколадом, сыром, консервантами, и длительное время просмотра телевизора.

Диета при мигрени у детей и подростков

Для предотвращения приступов мигрени важно вести здоровый образ жизни. Если вы хотите снизить частоту приступов головной боли, следует избегать переутомления и чрезмерного стресса, следить за гигиеной сна и придерживаться правильного, здорового питания.

Продукты, предрасполагающие к возникновению приступов мигрени, включают:

• шоколад,
• созревшие сыры и сыры с плесенью
• кофе, алкоголь
• цитрусовые
• консерванты и пищевые красители
• маринованные продукты.